centrum@cambridge.opole.pl
77/44-26-888
Facebook
Google +
Choose a language
Polski
English
en
About Us
Exams
Exams Dates
Young Learners
A2 Key
B1 Preliminary
B2 First
C1 Advanced
C2 Proficiency
Registration
Preparation Centre
Contact
ONLINE REGISTRATION
About Us
Exams
Exams Dates
Young Learners
A2 Key
B1 Preliminary
B2 First
C1 Advanced
C2 Proficiency
Registration
Preparation Centre
Contact
en
en
About Us
Exams
Exams Dates
Young Learners
A2 Key
B1 Preliminary
B2 First
C1 Advanced
C2 Proficiency
Registration
Preparation Centre
Contact
Sesja Jesień 2017 Formularz
Home
Sesja Jesień 2017 Formularz
Sesja Jesień 2017 Formularz
Form Submission is restricted
Form is successfully submitted. Thank you!
Sesja Jesień 2017
I. Egzamin, na który ma być dokonana rejestracja
Wersja egzaminu
*
paper based
Egzamin
*
Please select
Please select
KET - 1 grudnia (piątek)
KET for Schools - 9 grudnia (sobota)
PET - 1 grudnia (piątek)
PET for Schools - 9 grudnia (sobota)
FCE - 9 grudnia (sobota)
FCE for Schools - 2 grudnia (sobota)
CAE - 9 grudnia (sobota)
CPE - 2 grudnia (sobota)
BEC Preliminary - 25 listopada (sobota)
BEC Vantage - 2 grudnia (sobota)
BEC Higher - 18 listopada (sobota)
II. Dane osobowe
Nazwisko
*
Imię / imiona
*
Ulica
*
Numer domu
*
Numer lokalu
*
Kod pocztowy
*
Miejscowość
*
Numer telefonu
*
Adres e-mail (na ten adres wysłane będą wszelkie dokumenty dotyczące egzaminu)
*
Data urodzenia
*
Jestem słuchaczem newCOSMOPOLITAN
*
Tak
Nie
Jestem studentem / uczniem
*
Tak
Nie
Miejscowość i data
*
III. Szczególne udogodnienia
Chcę wnioskować o przyznanie szczególnych udogodnień w trakcie egzaminu
*
Tak
Nie
Powód wnioskowania o przyznanie szczególnych udogodnień w trakcie egzaminu
*
osoba niepełnosprawna
osoba z dysleksją
nne powody
Jakie?
*
0
/ 3
Oświadczenie
*
Niniejszym oświadczam, iż zapoznałam/em się z powyższymi informacjami i wnioskuję o przyznanie mi / mojemu dziecku* szczególnych udogodnień oraz oświadczam, iż przekazane dane osobowe są zgodne ze stanem faktycznym. Podaję je dobrowolnie i przyjmuję do wiadomości, że mam prawo dostępu do ich treści oraz prawo do ich poprawiania.
Dane osobowe zawierające informacje o stanie zdrowia, podlegają szczególnej ochronie wynikającej z Ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 (Dziennik Ustaw 1997 Nr 133, poz. 883 z późniejszymi zmianami). Informacje dotyczące kandydata nie będą wykorzystywane w celach dyskryminacyjnych. Poprzez podpisanie niniejszego wniosku zezwalam na przetwarzanie przekazanych danych osobowych jedynie do celów administracji egzaminów Cambridge English, zgodnie z wymogami Ustawy o ochronie danych osobowych. Podane we wniosku dane osobowe zostaną przekazane do Cambridge English Language Assessment w celach wyżej wymienionych.
* W przypadku kandydata, który nie ma ukończonych osiemnastu lat, wniosek może zostać podpisany jedynie przez jego rodzica lub opiekuna prawnego
IV. Faktura
Proszę o wystawienie faktury
*
Tak
Nie
Czy dane do faktury są inne niż podane w formularzu rejestracyjnym ?
*
Tak
Nie
Nazwa nabywcy
*
Ulica
*
Numer domu
*
Numer lokalu
*
Kod pocztowy
*
Miejscowość
*
NIP
*
Oświadczenie
Niniejszym oświadczam, iż zapoznałam/em się z regulaminem egzaminów Cambridge English w Centrum Egzaminacyjnym newCOSMOPOLITAN i godzę się na wymienione w nim warunki oraz oświadczam, iż przekazane dane osobowe są zgodne ze stanem faktycznym. Podaję je dobrowolnie i przyjmuję do wiadomości, że mam prawo dostępu do ich treści oraz prawo do ich poprawiania. Zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dn.29 sierpnia 1997 poprzez podpisanie tego oświadczenia, wyrażam zgodę na gromadzenie oraz przetwarzanie przez Centrum Egzaminacyjne newCOSMOPOLITAN PL 092, przekazanych danych osobowych zarówno teraz jak i w przyszłości, do celów administracyjnych związanych z egzaminami Cambridge English, w tym do przekazywania tych danych do Cambridge English Language Assessment, marketingowych a także do celów związanych z działalnością newCOSMOPOLITAN. Wyrażam zgodę na otrzymywanie z newCOSMOPOLITAN informacji marketingowych i handlowych dotyczących własnych usług i produktów drogą elektroniczną, telefoniczną bądź listownie. Zgodnie z przepisami dotyczącymi ochrony danych osobowych obowiązującymi na terenie Polski, Centrum Egzaminacyjne newCOSMOPOLITAN PL 092 zobowiązane jest do przetwarzania danych osobowych w sposób zapewniający ich poufność i bezpieczeństwo oraz wyłącznie w oznaczonych celach. Wyrażam zgodę na wykonanie mi zdjęcia przez Centrum Egzaminacyjne newCOSMOPOLITAN PL092 w dniu egzaminu (część pisemna lub ustna) oraz na umieszczenie tego zdjęcia na bezpiecznej stronie internetowej Cambridge English Language Assessment Results Verification, gdzie będzie dostępne tylko tym osobom i instytucjom, którym podam dane logowania do strony. Jednocześnie zgadzam się, aby te osoby i instytucje mogły użyć przekazane przeze mnie dane do weryfikacji wyniku mojego egzaminu. * W przypadku kandydata, który nie ma ukończonych osiemnastu lat, formularz rejestracyjny może zostać podpisany jedynie przez jego rodzica lub opiekuna prawnego * W przypadku kandydata, który nie ma ukończonych osiemnastu lat, wymagane jest wypełnienie i podpisanie przez jego rodzica lub opiekuna prawnego dodatkowego formularza zgody na wykonanie i przetwarzanie zdjęcia
Oświadczam, iż zapoznałam/em się z regulaminem Cambridge English w Centrum Egzaminacyjnym newCOSMOPOLITAN
Wyślij
Switch The Language
Polski
English
Facebook